腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术治疗早期宫颈癌38例

摘要：

目的 探讨腹腔镜下系统保留盆腔自主神经的广泛性子宫切除术(LSNSRH)治疗早期宫颈癌的临床疗效,并评价术后膀胱、直肠功能的恢复效果.方法 选择2008年3月至2009年5月收治的ⅠA2～ⅡA期宫颈癌患者81例,研究组38例采用LSNSRH,对照组43例行腹腔镜下广泛性子宫切除术(LRH).比较两组的手术时间、术中出血量、切除淋巴结数量、宫旁组织和阴道切除长度、手术并发症、术后住院时间及膀胱、直肠功能的恢复情况.结果 两组患者均在腹腔镜下顺利完成手术.(1)LSNSRH组在术中出血量、切除淋巴结数量及宫颈旁组织、阴道切除长度和LRH组比较差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间长于LRH组(P<0.05),术后住院时间少于LRH组(P<0.05).(2)两组患者均未发生手术并发症.术后病理检查提示,所有患者宫颈旁均无肿瘤侵犯,也无淋巴结转移.两组患者随访15～29个月,所有患者健在,均无复发和转移.(3)LSNSRH组术后拔除尿管的平均时间、术后残余尿量小于或等于50 mL的平均时间、尿流动力学结果(尿道闭合压、最大膀胱容量和最大尿流率)、术后肛门排气及排便时间与LRH组相比,差异有统计学意义.结论 采用LSNSRH治疗早期宫颈癌具有可行性和安全性,有利于术后膀胱、直肠功能的恢复.

关键词：宫颈肿瘤、广泛性子宫切除、保留神经、腹腔镜

所属期刊栏目：40

分类号：R71;R73

在线出版日期：2011-08-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：2128-2130