病案首页填写存在的问题及改进措施

摘要：

@@ 随着国家医疗改革的进行,医疗保险、新型农村合作医疗、病种管理等均脱离不了病案资料的支持,病案信息已经成为医疗改革的一块基石,被医院内外广泛利用[1].而病案首页是医疗记录的精华浓缩,是整个病案中信息最集中、最重要、最核心的部分,医院各种信息的来源基本上都与病案首页有关[2].能否正确填写首页信息直接关系到医疗统计分析的结果,从而影响领导制订管理方针、措施、计划等[3].本文对重庆市某院2009年出院的病案首页进行了检查,并对检查中发现的问题进行了分析,现报道如下.

机标关键词：病案首页、首页填写、问题、医疗改革、首页信息、新型农村合作医疗、现报道如下、医院内、医疗记录、医疗保险、统计分析、检查、管理方针、病种管理、重庆市、资料、浓缩、领导、精华、结果

所属期刊栏目：40

分类号：R19;TP3

在线出版日期：2011-06-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：1452-1453