10.3969/j.issn.1671-8348.2010.15.026
慢性非心源性胸痛的诊治
目的 探讨发生慢性非心源性胸痛(NCCP)的可能原因,指导临床诊治.方法 选择经心血管专科检查排除缺血性心脏疾病的慢性胸痛患者33例,采用电子胃镜、pH测定、心电图检测,给予质子泵抑制剂(PPI)治疗,并进行精神状况评估,将检查结果与患者主观症状记录进行对照分析.结果 25例患者(75.8%)在出现主观症状时同时出现胃食管反流病(GERD),5例患者(15.2%)在出现主观症状时同时出现GERD及心电图ST-T下移,15例患者(45.5%)伴不同程度焦虑、抑郁等症状.经PPI等综合治疗后,31例患者(93.9%)胸痛症状缓解或消失.结论 NCCP以GERD最为多见,可采取以PPI为主的综合治疗措施;GERD患者在食管酸度下降引起主观症状同时可出现心电图改变,经PPI治疗后,胸痛改善,同时心电图改变亦可消失;NCCP往往合并不同程度精神症状,应注意评估其精神心理状况,合理疏导,必要时辅助使用精神类药物,以利更大限度地缓解症状.
非心源性胸痛、胃食管反流病、功能性胸痛、质子泵抑制剂
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R571;R975.2(消化系及腹部疾病)
2010-09-08(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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2000-2001