西南地区双绒双胎孕妇最佳孕期增重的回顾性研究
目的:探讨不同孕前体质指数(body mass index,BMI)的双绒双胎妊娠孕妇最佳的孕期体质量增加值(gestational weight gain,GWG).方法:把在重庆市妇幼保健院分娩的双胎妊娠孕妇分为良好结局组和不良结局组,再根据孕前BMI进行分层:低体质量(BMI<18.5 kg/m2)、正常(18.5≤BMI<24.0 kg/m2)、超重(24.0≤BMI<28.0 kg/m2)、肥胖(BMI≥28.0 kg/m2).本课题组用2 种方法确定孕期体质量增加的最佳范围.第一种方法是基于统计的方法:通过四分位法获得良好结局组不同BMI中GWG的范围以得到最佳GWG范围.第二种方法是基于结果的方法,计算出孕期体质量增加率(gestational weight gain rate,GWGR),通过比较在最佳GWGR之内和最佳GWGR之外的孕妇并发症发生率以验证最佳GWG的合理性.结果:本研究计算得到的最佳GWG低于美国医学研究所(Institute of Medicine,IOM)推荐的GWG.除肥胖组外,其他3个BMI组孕期增重在最佳GWG范围内的孕期并发症发病率均低于最佳GWG范围外的孕妇.GWGR不足会增加妊娠糖尿病、胎膜早破、早产和胎儿生长受限的风险.GWGR增加过多会增加妊娠期高血压和子痫前期的风险.结论:本研究提供了初步的西南地区双绒双胎妊娠最佳GWG建议(低体质量为16.0~21.0 kg,正常为14.5~21.0 kg,超重为13.0~20.0 kg),肥胖组由于样本量的限制而不做推荐.
双胎妊娠、体质指数、孕期体质量增加值
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R714(妇产科学)
2023-03-02(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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