人工股骨头置换术和人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效分析

摘要：

目的:探究采用人工股骨头置换术和人工全髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折患者(年龄≥75岁)的临床疗效.方法:回顾2014年1月至2018年1月140例行人工髋关节置换术的高龄股骨颈骨折(年龄≥75岁)患者资料,其中采用人工股骨头置换术的患者70例,设为A组;采用人工全髋关节置换术的患者70例,设为B组.比较2组患者术前、术后第3天视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)疼痛评分、手术时间、术中出血量、术后首次下床行功能锻炼时间、术后住院时间、术后并发症情况,以及置换后1周、3个月、6个月、12个月、18个月髋关节功能Harris评分等.结果:2组患者术前VAS疼痛评分与术后第3天相比,术后疼痛均明显减低,均具有统计学意义;A组患者在手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后首次下床行功能锻炼时间方面较B组有优势,差异具有统计学意义;A组患者在术后第3天VAS疼痛评分及置换后1周的髋关节功能Harris评分,效果优于B组,具有统计学意义;2组患者置换后3个月、6个月髋关节功能Harris评分效果相同,无统计学差异;术后12个月、18个月随访,B组患者髋关节功能Harris评分方面优于A组,差异具有统计学意义.结论:对于高龄股骨颈骨折患者(年龄≥75岁),2种手术方式术后均能迅速缓解髋关节疼痛,恢复髋关节功能,显著提高患者生活质量.其中人工股骨头置换术具有相对创伤小、手术时间短、术中失血少等优点,适合术前一般情况较差且对术后功能要求不高的高龄患者.而对于既往体质相对良好的高龄患者,在经过充分的术前评估准备后,优先选择人工全髋关节置换术.

关键词：股骨颈骨折;髋关节置换术;老年人

所属期刊栏目：46

分类号：R683.42(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2021-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：481-487