重庆市江北区COVID-19患者临床和实验室特征分析
目的:回顾性分析重庆市江北区42例新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 19,COVID-19)确诊患者和疑似患者的临床资料和实验室数据,为制定疫情防控策略和措施提供科学依据.方法:收集2020年1月24日至3月21日在重庆市红十字会医院(江北区人民医院)诊治的21例COVID-19确诊患者(核酸检测阳性)和21例疑似患者(临床症状、胸部CT高度怀疑)资料,对其基本信息、流行病学特征、实验室检查、CT结果、出院后随访情况等进行调查分析及比较.结果:42例病例中,湖北返回人员9人(21.4％),有确诊人员接触史19人(45.2％),无确诊人员接触史14人(33.3％),2组患者差异有统计学意义(P＜0.001).42例患者平均年龄(44.48±16.49)岁;男性59.5％,女性40.5％.主要临床症状有发热、咳嗽、乏力,其中5例无症状.确诊患者白细胞计数(white blood cell count,WBC)、淋巴细胞绝对值(lymphocyte count,LYM)、中性粒细胞绝对值(neutrophil count,NEU)、淋巴细胞百分比(lymphocyte percentage,LYM％)、中性粒细胞百分比(neutrophil percentage,NEU％)水平低于疑似患者,确诊组WBC下降＜3.5×109个/L的患者所占比例高于疑似组(19.0％),疑似组NEU≥6.3×109个/L的患者所占比例高于确诊组(33.3％),差异有统计学意义(P＜0.05).42例患者中,41例有CT影像学改变(97.62％).出院后随访发现,3例确诊患者出现核酸复阳,疑似患者无核酸检测阳性;2例确诊患者出现胸痛症状;共26例(61.9％)患者CT提示肺部病灶基本吸收,2组患者肺部病灶吸收情况无统计学差异.结论:2组患者流行病学史比较有显著差异,故对有接触史或可疑接触史的人群,建议及早筛查病毒核酸、血清IgG/IgM抗体及胸部影像学检查.COVID-19患者的临床表现无特异性,甚至还存在无症状患者.与疑似患者相比,确诊患者有外周血WBC、LYM％及LYM、NEU％和NEU的下降可作为确诊的依据.出院后随访发现确诊患者有核酸复阳和胸痛等症状,建议确诊和疑似患者出院后均应加强核酸复查和可能后遗症的防治.
新型冠状病毒、新型冠状病毒肺炎、临床表现、流行病学特征、随访
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R563.1(呼吸系及胸部疾病)
2020-10-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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