151例回盲部病变临床诊治分析

摘要：

目的:回顾分析回盲部病变的病因及临床特征,以提高回盲部病变诊治水平.方法:收集2011年1月至2016年12月重庆医科大学附属第一医院收治的151例回盲部病变的完整临床资料,从临床表现、病因、检查方法和诊断逐一探讨.结果:151例回盲部病变中肿瘤最多见,占58.9％,其次为克罗恩病(Crohn”s disease,CD)、肠结核(intestinal tuberculosis,ITB)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)、息肉,分别占14.5％、10.5％、3.9％、3.3％,其余少见病因有白塞综合征、憩室、非特异性炎症、黏液囊肿等.男80例,女71例,平均年龄(55.1±18.3)岁.病因的男女构成比差异无统计学意义(x2=0.079,P=0.779).肿瘤性疾病多见于老年人(56/89,62.9％),非肿瘤性疾病好发于青年人(30/61,49.2％),差异有统计学意义(x2=24.214,P=--0.000).临床表现主要包括腹痛(112/151,74.2％)、体质量减轻(74/151,49.0％)、腹泻(61/151,40.4％)、腹部包块(45/151,29.8％)、消化道出血(41/151,27.2％).辅助检查以纤维结肠镜加病理活检有效阳性率最高(104/131,79.4％),腹部增强CT次之(95/133,71.4％).非肿瘤性疾病误诊率为21.6％(11/51),以CD和ITB的误诊居多(10/38).结论:回盲部病变临床表现缺乏特异性,病因以肿瘤性疾病为主,纤维结肠镜加病理活检是其主要检查方法;非肿瘤性疾病易误诊,以CD和ITB多见,纤维结肠镜加病理活检及腹部增强CT等辅助检查配合诊疗随访,可有效提高临床诊治水平.

关键词：回盲部病变、病因、诊断

所属期刊栏目：44

分类号：R574.5;R574.6(消化系及腹部疾病)

在线出版日期：2019-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：352-355