呼出气一氧化氮在咳嗽变异性哮喘诊断中的价值
目的:探讨呼出气一氧化氮(fractional exhaled nitric oxide,FeNO)检测用于诊断咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的临床价值及其影响因素.方法:连续收集2015年10月到2016年9月于我院就诊的慢性咳嗽患者607例,首先完成FeNO检测,之后通过支气管激发试验或支气管舒张试验并结合病史作为诊断CVA的标准,绘制FeNO诊断CVA的受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC曲线),确定其最佳阈值;建立logisitic回归模型,通过模型分析筛选与CVA相关的因素,根据ROC曲线评价FeNO及FeNO联合其他相关因素对CVA的诊断价值.结果:607例患者中最终诊断CVA患者331例,非CVA患者276例.CVA组的FeNO水平明显高于非CVA组”(54.7±44.5) ppb vs.(19.8±11.9) ppb,P=0.000”;FeNO用于判定CVA的最佳阈值为31 ppb,约登指数最大值为0.507 6,ROC曲线下面积(area under curve,AUC)为0.794,此时检验的敏感度为61.63％,特异度为89.13％,阳性预测值为87.18％,阴性预测值为65.95％;年龄增高会引起FeNO下降,FeNO联合年龄、吸烟史诊断CVA的AUC为0.813,单用FeNO时的AUC为0.794,但两者差异无统计学意义(P=0.224).结论:FeNO检测是诊断CVA的有效辅助手段,有助于慢性咳嗽的鉴别诊断;FeNO联合患者年龄、吸烟史诊断CVA价值不优于单用FeNO的诊断价值.
呼出气一氧化氮、咳嗽变异性哮喘、气道高反应性、ROC曲线
44
R562(呼吸系及胸部疾病)
国家临床重点专科专项经费资助项目卫办医政函”2012”649号;重庆市卫生和计划生育委员会医学科研面上资助项目2016MSXM017
2019-05-20（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
322-326
