高强度聚焦超声治疗南非与中国子宫肌瘤患者的对比研究
目的:通过同期对照研究,对比南非黑人妇女与中国汉族妇女子宫肌瘤患者的差异性,以及这种差异对高强度聚焦超声(high intensity focused ultrasound,HIFU)消融治疗疗效及安全性的影响.方法:2015年10月至2016年11月南非Chris Hani Baragwanath教学医院以及新疆医科大学第五附属医院同期接受HIFU治疗的254例患者纳入本研究.其中南非中心132例患者399个肌瘤,新疆中心122例患者177个肌瘤.结果:南非黑人妇女多发性子宫肌瘤患者明显多于中国新疆汉族女性(62.9%vs.29.5%);BMI[(24.9±2.0) kg/m2 vs.(23.2±2.6) kg/m2]、皮下脂肪厚度[30.9(18.0,40.0) mmvs.17.0(15.0,23.0) mm]、子宫长径[101.6(87.4,125.7) mmvs.78.0(75.0,88.0) mm]、子宫体积[379.9(223.1,607.3) cm3 vs.137.5(104.5,198.5) cm3]以及肌瘤长径[45.3(32.6,63.4) mm vs.42.0(32.0,58.0) mm]、临床症状发生率(痛经症状,72.0% vs.9.0%)明显大于中国新疆汉族患者(均P<0.05),而肌瘤体积[36.7(15.3,102.1) cm3 vs.31.6(13.6,70.3) cm3]不具有统计学差异(P=0.102).两中心HIFU治疗时使用的最大功率、最小功率、平均功率、治疗时间无统计学差异:但新疆中心的辐照时间、治疗强度及治疗总剂量高于南非中心,具有统计学差异(P<0.05);术后不同时间影像学随访,南非及中国新疆汉族女性子宫肌瘤患者的肌瘤缩小率一致,不具有统计学差异.南非中心术中不良反应发生率高于新疆中心,但均未出现需要处理的严重并发症.结论:虽然南非黑人妇女的体质指数及肌瘤与国内妇女具有统计学异性,但通过制定个体化治疗方案,HIFU能达到安全有效治疗子宫肌瘤的目的,该技术适用于非洲黑人女性.
高强度聚焦超声、南非黑人妇女、子宫肌瘤、安全性、有效性
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R713(妇产科学)
国家国际科技合作专项基金2014DFA30430
2019-01-07(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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