雷诺嗪治疗2型糖尿病的疗效与安全性的Meta分析
目的:系统评价雷诺嗪治疗2型糖尿病(diabetes mellitus type 2,T2DM)的疗效与安全性.方法:全面检索CENTRAL、Medline、Embase、CNKI、VIP、CBM、Wanfang数据库,以及WHO临床试验注册平台和美国临床试验注册平台,对检索到的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT)按Cochrane系统评价方法进行质量评价,并用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入7个RCTs,3131例患者.Meta分析显示:雷诺嗪(1000 mg bid)单药治疗与安慰剂相比可降低糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c) (MD=-0.55,95%CI=-0.73~-0.37,P=0.000),空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG) (SMD=-0.19,95%CI=-0.37~-0.01,P=0.04),餐后2h血糖(postprandial 2 hours blood glucose,2hPG)(SMD=-0.34,95%CI=-0.53~-0.15,P=0.0005).在降糖药治疗基础上,雷诺嗪(1 000 mg bid)与安慰剂相比可降低HbA1c(MD=-0.47,95%CI=-0.62~-0.32,P-0.000),两组降低FPG(SMD=-0.00,95%CI=-0.21 ~0.20,P=0.97)及2hPG (SMD=-0.12,95%CI=-0.33~0.09,P=0.28)的作用相当;雷诺嗪(750 mgbid)与安慰剂相比可降低HbA1c(MD =-0.48,95%CI=-0.85 ~-0.11,P=0.01),两组降低FPG(SMD=0.11,95%CI=-0.26~0.48,P=0.57)的作用相当;雷诺嗪(500 mg bid)与曲美他嗪相比降低HbA1c(MD=-0.30,95%CI=-1.35~0.75,P=0.58),FPG (SMD=-0.36,95%CI=-0.94~0.22,P=0.22)及2hPG(SMD=0.15,95%CI=-0.42~-0.73,P=0.60)的作用相当.雷诺嗪不增加低血糖风险(RR=1.24,95%CI=0.80~1.93,P=0.34).结论:雷诺嗪对T2DM患者有一定降低HbA1c水平作用且安全性良好,其降糖机制与抑制胰高血糖素释放有关.
雷诺嗪、2型糖尿病、Meta分析、随机对照试验
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R972(药品)
2018-06-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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