血清DcR3在急性呼吸窘迫综合征预后评估中的价值
目的:探讨血清DcR3 (Decoy receptor 3)在急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)预后评估中的价值.方法:采纳前瞻性巢式病例对照研究设计方案.观察42例急性呼吸窘迫综合征患者30 d预后,21例全因死亡患者纳入死亡组,21例存活患者纳入存活组.分析0～24 h血清DcR3与ARDS病情严重程度、MODS、全因死亡的关系.结果:30天全因死亡率为50.0％.轻、中、重度ARDS死亡率分别为23.1％、60.9％、66.7％.轻、中、重度ARDS患者血清DcR3浓度分别为1.8(1.3～2.9) ng/mL、2.4(1.2～4.8) ng/mL、4.0(2.9～5.5) ng/mL,P=0.048.死亡组与存活组血清DcR3浓度分别为3.1(2.4～5.5) ng/mL、1.8(1.1～2.7) ng/mL,P=0.014.并发MODS与未并发MODS患者基线血清DcR3浓度分别为3.6(2.4～5.5) ng/mL、1.8(1.1～2.9)ng/mL,P=0.011.Cox回归分析显示DcR3≥2.7 ng/mL(HR=2.557,95％CI=1.016～6.432,P=0.046)、并发MODS(HR=4.667,95％CI=1.751～12.443,P=0.020)、氧合指数≤165 mmHg(HR=2.737,95％CI=1.049～7.141,P=0.040)是ARDS患者30 d死亡的独立预后预测因子.结论:血清DcR3浓度高低与ARDS病情严重程度相关.ARDS患者早期血清DcR3浓度增高与发生MODS以及30 d全因死亡风险增高有关.
急性呼吸窘迫综合征、DcR3、预后、多器官功能障碍综合征
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R856.5(航空航天医学)
军队十二五重点资助项目BWS12J035
2018-02-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共5页
1644-1648
