酒精性肝硬化与肝炎后肝硬化患者的社会心理分析
目的:探讨酒精性肝硬化(alcoholic cirrhosis,AC)与肝炎后肝硬化(posthepatitic cirrhosis,PC)患者社会心理学的异同.方法:选取2016年1月至2016年6月于北京佑安院人工肝住院的AC患者40例及PC患者77例,对2组患者在一般社会学资料、临床特征以及心理学等方面进行对比分析.结果:AC患者以男性居多,其男性比例高于肝炎后肝硬化组,差异具有统计学意义(P＜0.05);社会学方面,AC患者居住在城市的比例高于PC患者组(P＜0.05);夫妻关系中,PC患者夫妻关系相比AC患者组较好,差异具有统计学意义(P＜0.05).2组患者在付费形式上略有不同,PC患者外地医保的比例稍高,差异具有统计学意义(P＜0.05).临床特征上,AC组患者黄疸、腹胀、腹痛、乏力、蜘蛛痣及肝病面容的发生率均明显高于PC组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).心理学方面,AC患者组在是否有过自杀想法上阳性率达12.5％,明显高于PC组(0％),差异具有统计学意义(P＜0.05).进一步通过单因素及多因素logistic回归分析所有肝硬化(liver cirrhosis,LC)患者及AC患者自杀想法的危险因素发现,腹水为LC患者存在自杀想法的独立危险因素(OR=0.363,95％CI=0.134～0.982,P=0.046);户口的形式为AC患者存在自杀想法的独立危险因素(OR=11.549,95％CI=1.035～128.937,P=-0.047),且农村户口的患者存在自杀想法的阳性率显著高于城市户口的患者(P＜0.05).结论:腹水可能为LC患者存在自杀倾向的危险因素,而AC患者比PC患者的社会心理学问题可能更为严重,尤其是农村户口的患者,临床诊疗过程中应给予更多的心理护理.
社会心理学、酒精性肝硬化、肝炎后肝硬化
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R512.6(传染病)
北京市教委科技计划面上资助项目KM201610025021;北京卫生系统高技术人才培养基金资助项目2015-3-104;首都医科大学基础-临床科研合作基金资助项目15JL67
2017-08-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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