无创机械通气患者医院获得性肺炎相关危险因素分析

摘要：

目的:探讨无创机械通气患者发生医院获得性肺炎(hospital acquired pneumonia,HAP)的相关危险因素,从而为临床实施干预提供参考依据.方法:回顾性分析某三甲医院2014年12月至2016年2月呼吸内科重症监护室440例无创机械通气患者的临床资料,采用logistic回归分析发生HAP的高危因素.结果:440例无创机械通气患者中发生HAP15例,感染发生率为3.41％;单因素分析结果显示,合并糖尿病、APACHEⅡ评分＞18分、ICU住院天数＞10 d、无创机械通气时间＞7 d、血清白蛋白水平低于25 g/L、留置胃管、呼吸机管路使用时间＞7 d以及人工吸痰都与无创机械通气患者发生HAP具有相关性(P＜0.05);多因素分析结果显示,APACHEⅡ评分＞18分(OR =4.665,95％CI=1.2～18.134,P=0.026)、ICU住院天数＞10 d(OR=11.261,95％CI=2.234～56.757,P=0.003)以及人工吸痰(OR=12.561,95％CI=2.846～55.441,P=0.000)是无创机械通气患者发生HAP的独立危险因素.结论:病情危重、ICU住院时间较长(＞10 d)以及患者自主排痰能力较差需人工吸痰的无创机械通气患者发生HAP的感染率较高,如果患者存在以上危险因素,应加强对HAP的预防.

关键词：无创机械通气、医院获得性肺炎、高危因素

所属期刊栏目：42

分类号：R446.11+1(诊断学)

资助基金：重庆医科大学附属第一医院护理科研课题资助项目编号:HLJJ2015-16.

在线出版日期：2017-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：58-62