IMRT联合后程立体定向放射治疗局部中晚期非小细胞肺癌的近期疗效分析
目的:比较适形调强放射治疗(intensity modified radiotherapy,IMRT)联合后程立体定向放射治疗(stereotactic body radiotherapy,SBRT)与单纯IMRT治疗局部中晚期非小细胞肺癌的疗效.方法:将90例局部中晚期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者随机分成试验组和对照组,各45例.试验组采用IMRT联合后程SBRT,先行IMRT,常规分割剂量至50 Gy/5周,再采用SBRT推量17.5 Gy/1周;对照组采用IMRT,常规分割剂量至70 Gy/7周.在放疗结束3～6个月后行肺部增强CT检查,采用实体瘤治疗疗效评价标准(response evaluation criteria in solid tumors,RECIST)评价完全缓解率(complete remission,CR)和部分缓解率(partial remission,PR).按照放射治疗肿瘤学组(radiation therapy oncology group,RTOG)标准评价正常组织急性反应.结果:试验组治疗的有效率(CR+PR)明显高于对照组,分别为84.44％和66.67％,2组之间有统计学差异(P=0.05).试验组的放射性肺炎发生率要低于对照组,分别为4.44％和13.33％,但2组之间无统计学差异(P=0.138).2组放射性食管炎发生率分别为44.44％和48.89％,2组之间亦无统计学差异(P=0.822).放射性脊髓炎均未发生.结论:IMRT联合后程立体定向放射治疗局部中晚期非小细胞肺癌安全有效,疗效优于单纯IMRT放疗,且引起的急性组织反应少,故临床上值得推广应用.
后程立体定向放射治疗、适形调强放射治疗、非小细胞肺癌、放射治疗
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R734.2(肿瘤学)
2017-03-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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