振幅整合脑电图评估PICU意识障碍患儿预后的价值

摘要：

目的:探讨儿童重症监护室(pediatric intensive care unit,pICu)意识障碍患儿振幅整合脑电图的表现及其评估预后的价值.方法:152例纳入研究,采用振幅整合脑电图(amplitude-integrated EEG,aEEG)与视频脑电图(video EEG,vEEG)、改良格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS)对照研究,探索评估预后的价值.记录改良GCS评分,行至少2 h aEEG及同步16导联vEEG监测,追踪出院后3个月预后,以实际不良预后构建受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic,ROC),对比分析3种方法预测不良预后的灵敏度、特异度、准确度.结果:正常、轻度异常、重度异常aEEG预后不良率分别为4.2％、57.7％、100％.经Kappa一致性检验,aEEG预测预后与实际预后具有一致性(P=0.000).aEEG、vEEG、GCS评分ROC曲线下面积分别为0.939、0.908、0.926.以异常aEEG为截断值,其预测不良预后的灵敏度、特异度、准确度分别为80.0％、95.5％、86.4％.结论:aEEG背景活动对PICU意识障碍患儿预后有很好的预测价值,与vEEG、GCS评分对比无明显差异,因其具有简单客观等优点可作为PICU常规脑功能监测的方法.

关键词：儿童重症监护室、振幅整合脑电图、意识障碍、预后

所属期刊栏目：41

分类号：R720.597(儿科学)

在线出版日期：2017-02-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1284-1287