GLP-1受体激动剂对锌-α2-糖蛋白的影响及其与胰岛素抵抗关系

摘要：

目的:阐明锌-α2-糖蛋白(Zinc-α2-glycoprotein,ZAG)与胰岛素抵抗的关系以及胰升糖素样肽1(glucagon-like pep-tide-1,GLP-1)受体激动剂治疗的影响.方法:新发2型糖尿病(newly diagnosed T2DM, nT2DM)患者120例随机分为利拉鲁肽组(n=45,利拉鲁肽0.6～1.8 mg,iH qd)、利拉鲁肽+二甲双胍组(n=45,利拉鲁肽0.6～1.8 mg,iH qd+二甲双胍0.5g bid)、安慰剂组(n=30,生理盐水150 μliH qd+二甲双胍0.5g bid),治疗12周,同期选取年龄、性别相匹配的健康体检者作为健康对照组(n=30).治疗前后分别行75g OGTT、胰岛素钳夹试验并检测血浆ZAG、脂联素(adiponectin,ADI)水平及相关代谢指标.结果:nT2DM患者基础血浆ZAG水平明显低于健康对照组(P＜0.01),通过利拉鲁肽、利拉鲁肽+二甲双胍治疗后12周,患者的糖化血红蛋白,空腹血糖,糖负荷后2h血糖,甘油三酯和稳态模型评估胰岛素抵抗指数均较治疗前明显下降(P＜0.05),通过安慰剂治疗后上述指标明显高于利拉鲁肽治疗组(P＜0.05);而在钳夹过程中,M值明显升高(P＜0.01).此外,与治疗前相比,利拉鲁肽治疗后血浆ZAG、ADI水平明显增加(P＜0.01).结论:nT2DM患者经GLP-1受体激动剂治疗后,糖代谢及胰岛素敏感性得到明显改善,血浆ZAG水平也明显升高,提示ZAG将可能被作为代谢综合征或者T2DM的一个新的生物标志物.

关键词：锌-α2-糖蛋白、脂联素、GLP-1受体激动剂、2型糖尿病

所属期刊栏目：40

分类号：R589.2(内分泌腺疾病及代谢病)

资助基金：重庆市卫生计生委项目;重庆市北碚区科委项目;重庆市科委集成示范项目

在线出版日期：2016-01-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：1395-1400