奈西立肽对心力衰竭患者肾功能影响的系统评价
目的:系统评价奈西立肽对心力衰竭患者肾功能的影响.方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、OVID、万方、CNKI、VIP、CBM等数据库,检索时限为建库至2014年6月,手工检索会议文献及杂志.采用Cochrane系统评价手册5.1.0推荐的方法进行文献筛选、纳入研究质量评价、数据提取及meta分析.结果:共检出642篇文献,最终纳入28篇随机对照试验文献.Meta分析结果显示,奈西立肽与对照组(治疗剂量的硝酸甘油、硝普钠、多巴酚丁胺、利尿剂或空白对照)相比,对血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,Clcr或Ccr)、胱抑素C(cystatin C)的影响无统计学差异:SCr: WMD=l.97,95％CI=-1.41～5.34,P=0.250;BUN: WMD=-0.21,95％CI=-1.01～0.60,P=-0.610;Clcr: WMD=4.22,95％CI=-2.67～ 11.11,P=0.230;Cystatin C:WMD=0.06,95％CI=-0.24～0.36,P=0.690;但在改善肾小球滤过率(glomerulai filtration rate,GFR)方面奈西立肽组优于对照组:WMD=12.40,95％CI=8.87～15.93,P=-0.000.结论:与其他心衰治疗的常用药物相比,奈西立肽不会影响心衰患者的肾功能,反而可改善肾小球滤过率,在心衰的治疗中是较安全的药物之一.
奈西立肽、心力衰竭、肾功能损害、系统评价
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R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)
重庆医科大学附属永川医院科研一般项目201008
2015-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
1295-1300
