ADC值在前列腺中央腺体癌中的诊断价值及与Gleason评分的相关性研究
目的:探讨表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)值对前列腺中央腺体癌的诊断价值及与前列腺癌病理Gleason评分的相关性.方法:回顾性分析经病理证实的20例前列腺中央腺体癌患者常规核磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和扩散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)资料,并以20例前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者作为对照组,比较2组间的ADC值.绘制受试者工作特性曲线(receiver operating characteristic curve,ROC),评价ADC值对前列腺中央腺体癌的诊断效能.根据Gleason评分将中央腺体癌分为低、中、高危组(≤6分为低危组,=7分为中危组,≥8分为高危组),比较各组间的ADC值,采用Spearman相关性分析评价3组ADC值与Gleason评分的相关性.结果:中央腺体癌组ADC值和BHP组ADC值两者间差异具有统计学意义(t=-4.361,P=0.000).以ADC值1.158×10-3 mm2/s作为阈值,ROC曲线下面积为0.823,其诊断前列腺中央腺体癌的敏感性和特异性分别为80.8％和80.0％.中央腺体癌低、中、高危组ADC值差异有统计学意义(F=5.193,P=0.014),组间两两比较时,低危组和中危组、低危组和高危组ADC值差异均具有统计学意义(P=0.008、P=0.021),中危组与高危组差异无统计学意义(P=0.869);低危组和中高危组差异具有统计学意义(t=3.286,P=0.003).中央腺体癌组ADC值与Gleason评分呈负相关(rs=-0.469,P=0.016).结论:ADC值对前列腺中央腺体癌的诊断具有一定的价值,ADC值与中央腺体癌Gleason评分呈负相关,可以反映前列腺癌的分化程度.
前列腺癌、前列腺增生、表观扩散系数值、Gleason评分
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R445.2;R737.25(诊断学)
国家临床重点专科建设经费资助项目编号:国卫办医函”2013”544号.
2015-09-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
885-889
