股前外侧皮瓣在口腔颌面外科的临床应用
目的:探讨应用血管化游离股前外侧皮瓣(free anterolateral thigh flap,ALTF)修复口腔颌面外科组织缺损的临床特点与治疗效果.方法:选择2011年1月至2013年2月间我科收治的39例因各种原因导致的颌面部缺损的患者,其中因口腔癌手术扩大切除后致缺损的患者35例,因面部巨大神经纤维瘤切除术后致缺损的患者1例,因外伤致颌面部软组织缺损的患者3例.术中均切取与受区大小相适应的皮瓣,部分皮瓣带有肌袖以填塞死腔,并将旋股动脉的降支与颌外动脉或甲状腺上动脉做端端吻合,将血管蒂部的伴行静脉与颈内静脉或颈外静脉做端侧吻合.观察移植后的皮瓣存活情况及受区功能重建的特点.结果:39例患者中36例皮瓣顺利成活,1例糖尿病患者术后15 h出现静脉血管危象,经积极抢救皮瓣仍全部坏死;2例患者术后10~15 h出现静脉危象,经抢救完全存活.术后随访6~30个月,平均9.7个月,受区皮瓣表面积无缩小,皮下脂肪1/3~1/2吸收,供区组织线性瘢痕,无明显畸形,腿部活动正常.结论:血管化游离ALTF具有切取简单易学、可塑性强、受区外形及功 能满意、供区组织量丰富、血管位置恒定及血管蒂长、供区外形及功能影响小等优点,可广泛应用于口腔颌面外科组织缺损的修复重建.
股前外侧皮瓣、修复性外科、口腔癌、颌面部缺损
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R78(口腔科学)
2014-09-23(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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