全胃切除术与近端胃切除术治疗近端胃癌的Meta分析

摘要：

目的:评价全胃切除(total gastrectomy,TG)术与近端胃切除(proximal gastrectomy,PG)术治疗近端胃癌的价值.方法:收集TG与PG治疗近端胃癌的文献,评估2组的术中淋巴结清扫数、术中出血量、手术时间、术后并发症、病死率、5年生存率、复发率及营养状况,使用RevMan 5.0进行Meta分析.结果:入选文献25篇,其中随机对照研究3篇.PG组和TG组总并发症发生率(OR=1.93,95％CI=0.97～3.85,P=0.060)、吻合口漏(OR=0.74,95％CI=0.31～1.76,P=0.490)、肠梗阻(OR=0.45,95％CI=0.13～1.50,P=0.190)、反流性食管炎(OR=4.82,95％CI=0.94～24.62,P=0.060)、复发率(OR=2.45,95％CI=0.96～6.25,P=0.060)、5年生存率(OR=1.03,95％CI=0.55～1.93,P=0.930)、病死率(OR=1.35,95％CI=0.73～2.50,P=0.340)的差异无统计学意义,术中清扫淋巴结的数量(WMD=-11.14,95％CI=-17.81～-4.48,P=0.001)、术中出血量(WMD=-425.60,95％ CI=-559.75 ～-291.46,P=0.000)、手术时间(WMD=-37.24,95％CI=-62.76～-11.72,P=0.004)、吻合口狭窄(OR=2.65,95％CI=1.11～6.33,P=0.030)的差异有统计学意义,TG组的术中清扫淋巴结数量、吻合口狭窄优于PG组,PG组在术中出血量、手术时间优于TG组.结论:TG术治疗近端胃癌有更好的远期效果.

关键词：全胃切除术、近端胃切除术、近端胃癌、Meta分析

所属期刊栏目：38

分类号：R656.6(外科学各论)

在线出版日期：2014-02-25（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：1482-1489