盐酸右美托咪定在鼻内镜手术局麻中的辅助作用

摘要：

目的:研究盐酸右美托咪定在局麻鼻内镜手术的辅助作用.方法:60例择期鼻内镜手术患者,美国麻醉医师协会Ⅰ、Ⅱ级,随机分为右美托咪定组(D组,n=30)和对照组(C组,n=30),D组患者术前先经输液泵缓慢静脉注射右美托咪定0.5μg/kg负荷剂量,10 min泵完,然后以0.5 μg/(kg·h)速率持续泵注至术毕.C组持续泵注相同容量的生理盐水至术毕.2组患者均在局麻下完成鼻内窥镜手术.记录2组患者麻醉前(T0)、手术开始(T1)、手术30 min(T2)及术毕(T3)平均动脉压(mean arterial pressure,MAP)、心率(heart rate,HR)、脉搏血氧饱和度(saturation of pulse oxygen,SPO2)、呼吸频率(respiratory rate,RR)、镇痛镇静评分及不良反应.结果:在T1、T2、T3时点,D组HR、MAP、RR、疼痛视觉模拟评分均低于C组,而镇静Ramsay评分高于C组,具有统计学差异(P＜0.01),各个时点D组与C组SPO2均未见统计学差异(P＞0.05).与C组相比,D组患者麻醉手术中恶心、呕吐、呼吸抑制等不良反应发生率未见统计学差异(P＞0.05).结论:静脉应用小剂量右美托咪定可以减轻局麻鼻内镜手术患者术中疼痛,有效减少血流动力学波动,并提供一定的镇静效果,且对呼吸不产生抑制,值得临床推广应用.

关键词：右美托咪定、局麻、鼻内镜

所属期刊栏目：38

分类号：R614.3(外科手术学)

在线出版日期：2013-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1089-1092