海绵窦海绵状血管瘤的CT和MRI诊断及临床应用价值

摘要：

目的:探讨海绵窦海绵状血管瘤(cavernous hemangioma in cavernous sinus,CHCS)CT、MRI表现特征和治疗方法,以提高其诊断、治疗水平.方法:回顾分析我院经手术和病理证实的CHCS 13例,全部病例均行头颅CT和MRI平扫及增强扫描.结果:病灶位于左侧7例,右侧6例,长径3.5～6.8 cm(平均4.6 cm).11例呈“哑铃形”或“葫芦状”,2例呈圆形,13例病灶侧颈内动脉均受挤压或包绕,5例大脑中动脉受压,管腔无明显狭窄,未显示确切的供血动脉及引流静脉,周围均无水肿,4例伴蝶骨轻度骨质吸收侵蚀.CT平扫12例为均匀等或稍高密度,1例伴出血呈不均匀高密度,均无钙化及囊变.MRI平扫T1WI 6例呈脑灰质信号,6例稍低于脑灰质信号,1例呈不均匀高信号;T2WI呈类似于脑脊液的均匀极高信号12例,1例呈高低混杂信号.增强扫描CT呈均匀中度强化5例,显著强化8例.MRI增强13例均显著强化,其中6例增强早期强化不均匀,晚期强化均匀,强化程度更显著,呈延迟填充强化特征.病变9例DWI呈等信号,2例呈稍高信号,1例呈高低混杂信号,1例呈稍低信号.表观弥散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)图上均呈明显高信号,ADC值(1.56±0.37)× 10-3 mm2/s.结论:CHCS有一定CT、MRI表现特征,有助于术前诊断;CT及MRI能精确显示病灶与周围血管、神经的解剖关系,对于临床治疗具有重要指导价值.

关键词：海绵窦、海绵状血管瘤、体层摄影术、磁共振成像

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分类号：R739.41;R445.2;R814.4(肿瘤学)

在线出版日期：2013-11-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1085-1088