慢性乙肝所致糖尿病患者的胰岛素抵抗及临床意义
目的:探讨慢性乙肝所致肝源性糖尿病(hepatogenous diabetes,HD)患者胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)特征以指导临床诊治.方法:对慢性乙肝致HD 37例,2型糖尿病(type 2 diabetes mellite,T2DM)58例行口服葡萄糖耐量实验+胰岛素释放实验,测定0、30、120、180 min血糖及胰岛素水平.计算胰岛β细胞基础分泌指数(homeostasis model assessment islet β cell function,HOMA-β)、早相胰岛素分泌指数(early phase insulin secretion index,EISI)、晚相胰岛素分泌指数(late phase insulin secretion index,LISI)以评估胰岛β细胞功能,胰岛抵抗指数(homeostasis model assessment-insulin resistance,HOMA-IR)、肝脏胰岛素抵抗指数(hepatic insulin resistance index,HIR)以评估IR.结果:HD组空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)低于T2DM组,但餐后2h血糖及各时间点的胰岛素水平、HOMA-IR、HIR、HOMA-β、LISI均高于T2DM组(P<0.05),2组年龄、性别、糖尿病病程、糖化血红蛋白及EISI无统计学差异(P>0.05).结论:慢性乙肝所致糖尿病患者主要表现为餐后血糖升高、早相胰岛素分泌受损、高胰岛素血症伴IR.
肝源性糖尿病、胰岛素抵抗、胰岛功能
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R587.1(内分泌腺疾病及代谢病)
广东省卫生厅医学科研基金资助项目B2010304;佛山市医学类科技攻关资助项目201008038
2013-11-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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