经椎弓根和椎间盘截骨矫正僵硬型脊柱后凸矫形的疗效观察

摘要：

目的:评价经椎弓根+椎间盘截骨术矫治脊柱后凸畸形的效果,并探讨其适应证.方法:对25例脊柱后凸畸形行经椎弓根+椎间盘截骨术治疗.其中男15例,女10例；年龄平均48.6岁(8～69岁).其中陈旧创伤性后凸19例、先天性后凸6例.术前后凸Cobb角(40.56±11.05)°.脊髓损伤程度按Frankel分型:C级1例,D级1例,E级23例.25例中均有腰背部疼痛不适、平卧困难.其中2例伴有膀胱括约肌功能障碍,4例先天性后凸还表现为后凸进行性加重.结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间3.0～6.0 h,平均4.5 h；术中出血量800 ～2 500 ml,平均1 550 ml.术后患者切口均Ⅰ期愈合,无深部感染、呼吸衰竭或深静脉血栓形成等并发症发生.25例均获随访,随访时间12 ～ 28个月,平均18个月.未发现内固定物松动断裂、假关节形成等并发症.腰痛均缓解,神经功能Frankel C级1例恢复到D级,2例膀胱括约肌功能障碍者中术后症状有改善.术后1周及末次随访时后凸Cobb角与术前比较均有明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).与术后1周相比,末次随访时获得矫形均无丢失.结论:经椎弓根椎体十椎间盘截骨术治疗脊柱后凸畸形可安全实施,矫正效果良好.

关键词：脊柱后凸、僵硬型、截骨术、矫形

所属期刊栏目：37

分类号：R682.3(骨科学（运动系疾病、矫形外科学）)

在线出版日期：2012-08-07（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：457-460