应用内镜下圈套器法黏膜切除术治疗上消化道间质瘤

摘要：

目的:评价内镜下圈套器法黏膜切除术(Endoscopic mucosal resection with ligator device,EMR-L)对上消化道间质瘤治疗的临床有效性、安全性,技术的可行性.方法:回顾性分析我院消化内科从2007年5月到2011年5月行EMR-L治疗的上消化道间质瘤患者共53例.EMR-L包括吸引-圈套-切除-封闭4步,在常规的EMR-L基础上有两点改进:一是结扎2个橡胶圈,二是在圈套后形成的假蒂基部两端黏膜面各固定肽夹1枚.观察患者临床特点、内镜表现、EMR-L术及其并发症和病理检查结果,术后定期胃镜随访.结果:共有53例患者纳入本次研究,平均年龄为51.7岁(22～76)岁,男女比例为1∶2.3(16∶37),肿瘤平均大小为0.95 cm(0.3～2.5) cm,EMR-L成功切除51例(成功率为96.2％),2例失败转外科手术治疗,手术平均时间为25min(14～56) min.EMR-L相关并发症包括胃穿孔4例(7.5％),胸骨后不适5例(9.4％)、上腹不适5例(9.4％).术后病检均证实为间质瘤,其中食管间质瘤23例,胃间质瘤30例.随访3～43月(平均13.5月)1例复发,复发率为1.9％.结论:EMR-L对于≤2.5 cm局限性上消化道间质瘤是一种简单、快速、安全、有效和可行性的治疗措施.

关键词：胃肠道间质瘤、内镜下黏膜切除术、圈套器、内镜下微创治疗

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分类号：R730.56;R735.1;R735.2(肿瘤学)

在线出版日期：2012-06-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：79-83