乳酸清除率在呼吸衰竭患者近期预后判定中的作用
目的:探讨乳酸清除率在呼吸衰竭患者预后判定中的作用.方法:检测83例呼吸衰竭患者12h乳酸清除率.比较不同预后患者的临床特征,比较患者不同乳酸清除率对预后的影响,并采用Logistic回归分析多因素分析调整结果.结果:83例患者死亡17例(20.5%).生存组和死亡组患者在性别、年龄、疾病种类等方面差异没有统计学意义(P>0.05);而入院APACHEⅡ评分、pH值、PaO2、PaCO2、PaO2/FiO2及入院动脉血乳酸和12h乳酸清除率差异均有统计学意义(P<0.05).患者入院动脉血乳酸和入院pH值、PaO2、PaO2/FiO2均呈负相关,和入院PaCO2、APACHEⅡ评分均呈正相关,而12 h乳酸清除率和这些因素的相关性更为明显.高乳酸清除率组死亡率为13.0%,低清除率组死亡率为34.5%(X2=5.365,P=0.021).低清除率组较高清除率组发生死亡风险的OR值为3.534,95%CI为1.023~12.524.经Logistic回归多因素调整后,低清除率组较高清除率组发生死亡风险的OR值为2.782.结论:乳酸清除率可作为判断呼吸衰竭患者预后的一个重要指标.
呼吸衰竭、乳酸清除率、预后
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R563.8(呼吸系及胸部疾病)
2011-12-06(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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