氯诺昔康用于肾移植患者术后镇痛的疗效和安全性的临床观察

摘要：

目的:评价氯诺昔康复合曲马多用于肾移植患者术后静脉自控性镇痛(Patient-controlled analgesia,PCA)的疗效和安全性,为临床提供参考.方法:60例全身麻醉下行肾移植术后出现疼痛的患者随机分为沙菲复合曲马多组(Ⅰ组)和氯诺昔康复合曲马多组(Ⅱ组).患者根据需要启动PCA泵.由疼痛VAS评分和患者24h镇痛总体效果来评价镇痛效果,同时监测凝血功能、移植肾存活情况,并观察呼吸、镇静、胃肠道反应等.结果:术毕1h内,氯诺昔康复合曲马多组VAS评分和按压次数多于沙菲复合曲马多组,差异有显著性,沙菲复合曲马多组起效早于氯诺昔康复合曲马多组.1h后两组VAS评分、按压次数、镇痛总体印象评分、对呼吸影响差异无显著性.氯诺昔康复合曲马多组的恶心呕吐与镇静评分明显低于沙菲复合曲马多组,排气时间也短于沙菲复合曲马多组.氯诺昔康复合曲马多组术后1天凝血功能指标PT、APTT较沙菲复合曲马多组有所延长,但几乎在临床范围内,无临床价值.两组患者移植肾均存活.结论:氯诺昔康复合曲马多可以安全的用于肾移植患者的术后镇痛,其镇痛效应与沙菲复合曲马多相近,但不良反应较少,尤其是胃肠道反应明显轻于沙菲复合曲马多组,但对术前凝血功能明显障碍的患者,应慎用或不用.

关键词：氯诺昔康、术后镇痛、患者自控镇痛、肾移植

所属期刊栏目：32

分类号：R971.1(药品)

在线出版日期：2007-09-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：1074-1077