10.3969/j.issn.1673-1409.2019.03.016
封闭负压引流联合胶原蛋白海绵治疗深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察
目的:观察封闭负压引流联合胶原蛋白海绵对深Ⅱ度烧伤创面的临床疗效.方法:将烧伤面积小于15 %TBSA的深Ⅱ度烧伤患者100例随机分为对照组(C组)、负压吸引组(V组)、胶原蛋白海绵组(CS组)和负压吸引联合胶原蛋白组(V-CS组).C组创面采用常规换药治疗(生理盐水清洗、碘伏消毒、凡士林纱布包扎).V组创面采用负压吸引治疗,第1疗程安置负压吸引7d,负压值约-120mmHg,如创面未愈合,采取常规换药1次,隔3天后重复上述治疗.CS组采用胶原蛋白海绵换药治疗,每3天更换一次胶原蛋白.V-CS组采用负压吸引联合胶原蛋白海绵治疗,将胶原蛋白海绵置于创面,同时行封闭负压引流治疗.观察各组患者创面愈合过程中第1、4、7、14、21天的创面分泌物细菌培养阳性率、不同时相创面的愈合面积比率差异.结果:从治疗后第7天始,V、CS组及V-CS组的细菌培养阳性病例均低于对照组,且第10、14天时V-CS组细菌培养阳性率最低,V、CS组及V-CS组第10、14、21天的细菌培养阳性率与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)..在治疗后第10、14、21天,V-CS组的创面愈合比率均大干C、V组及CS组,有统计学差异(P<0.05).同期,V组与CS组创面愈比率大干对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:封闭负压引流和合胶原蛋白海绵都是治疗深Ⅱ度烧伤创面的有效手段,两种方法同时结合使用时,减少创面细菌阳性和促进创面快速愈合的作用更显著.
深Ⅱ度烧伤、创面、胶原蛋白、负压吸引治疗
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R644(创伤外科学)
上海王正国创伤医学发展基金会项目2017KJB-SS-003
2019-07-09(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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