sST2与心肌标志物对血液透析患者合并心力衰竭的预测价值分析

摘要：

目的 探讨可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)及经典心肌标志物的血清水平对维持性血液透析(MHD)患者是否合并心力衰竭(HF)的预测性能.方法 选取2019年12月至2020年12月于资阳市第一人民医院血液透析中心行长期血液透析的患者160例为研究对象,根据是否合并HF分成HF组(n=115)和无HF组(n=45),HF组根据美国纽约心脏病协会心功能分级(NYHA分级)分成Ⅰ级(49例)、Ⅱ级(35例)、Ⅲ级(21例)、Ⅳ级(10例)4个亚组.采用酶联免疫吸附法检测sST2,电化学发光法测定天肌酸激酶(CKMB)、血清尿素氮(BUN)等心肌标志物血清浓度;分析血清sST2、心肌标志物与MHD患者是否合并HF的相关性.结果 与无HF组比较,HF组患者平均年龄更大(P<0.05);sST2、氨基末端pro脑钠肽(NT-proBNP)、CKMB值更高(P<0.05);总透析时间更短(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)更低(P<0.05).Spearman等级相关分析表明,血清NT-proBNP、sST2、年龄随NYHA分级升高而上升,与NYHA分级呈正相关(R=0.547,P<0.01;R=0.500,P<0.01;R=0.525,P<0.01).建立多因素二元Logistic回归分析发现,血清sST2、NT-proBNP水平是MHD患者合并HF的独立危险因素(P=0.001,0.004).血清sST2、NT-proBNP预测MHD患者合并HF的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.801(95％CI:0.724～0.878,P<0.01),0.800(95％CI:0.728～0.873,P<0.01).结论 sST2和NT-proBNP对MHD患者是否合并HF的预测性能相近,其浓度随HF程度的增加而升高,sST2在预测患者是否发生HF中具有较高的应用价值.

关键词：心肌标志物、sST2、维持性血液透析、心衰、预测

所属期刊栏目：18

分类号：R541.6(心脏、血管（循环系）疾病)

在线出版日期：2023-03-06（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：69-73