慢性阻塞性肺疾病患者下呼吸道病原菌与死亡影响因素研究

摘要：

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者下呼吸道病原菌分布与死亡的影响因素,为临床COPD的治疗与预后提供依据.方法 选取2018年1月至2019年1月上海市肺科医院住院的COPD患者共110例,对患者进行下呼吸道标本的病原菌分析,明确12例死亡病例的病原菌检出情况以及死亡的影响因素.结果 共分离出128株病原菌,主要是革兰阴性菌(69.53％,89/128),其次是革兰阳性菌(18.75％,24/128),真菌检出最少(11.72％,15/128).检出最多的依次是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌和肺炎克雷伯菌.这3种菌种使用抗生素后,检出株数明显高于未使用抗生素者.110例患者中,混合感染18例,主要是细菌混合感染;12例死亡病例中混合感染占比58.33％,曾用抗生素占比为83.33％.单因素分析发现,死亡相关的影响因素有4个,即混合感染、使用激素、预防性使用抗生素和病程时期.结论 革兰阴性菌是COPD下呼吸道的主要病原菌;死亡病例中混合感染及曾用抗生素比例高;混合感染、使用抗生素、使用激素和病程时期均为COPD患者死亡的影响因素.临床需结合检验结果和影响因素,合理制定治疗方案.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、病原菌、影响因素、下呼吸道、死亡

所属期刊栏目：16

分类号：R117(卫生基础科学)

资助基金：四川省教育厅自然科学研究重点项目;成都医学院四川养老与老年健康协同创新中心资助项目;国家级大学生创新创业训练计划项目

在线出版日期：2021-08-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：477-481