宫内感染与母亲非感染性合并症早产儿白细胞介素-6水平的对比研究

摘要：

目的 对比血清白细胞介素6-(IL-6)水平在母亲非感染性合并症早产儿及宫内感染的早产儿间的差异,探讨IL-6在早产儿宫内感染诊断中的意义.方法 选取2019年1-12月于雅安市人民医院产科分娩,胎龄28～36周、单胎活胎、转入该院新生儿科的早产儿,将其胎膜胎盘送病理检查,同时行血清(产前母血、出生即刻脐血及出生后24 h内新生儿静脉血)IL-6水平检测.将符合宫内感染诊断标准而母亲无其他合并症的早产儿纳入宫内感染组,母亲有非感染性合并症而无感染证据的早产儿纳入非感染合并症组,无感染证据且母亲无合并症的早产儿纳入对照组,其中宫内感染组46例,非感染合并症组43例,对照组40例,比较各组血清IL-6水平.结果 宫内感染组母血、脐血、新生儿血IL-6水平高于非感染合并症组及对照组,差异有统计学意义(P＜0.05) ;非感染合并症组和对照组仅母血IL-6水平差异有统计学意义(Z＝ -6.552 ,P＜0.001) ,脐血(Z＝ -0.028 ,P＝0.978 )和新生儿血IL-6水平(Z＝ -0.450 ,P＝0.653)差异无统计学意义;母血、脐血、新生儿血IL-6水平预测早产儿宫内感染的ROC曲线下面积分别是0.877 、0.881 、0.924 ;母血、脐血、新生儿血IL-6水平的最佳截断值分别为14.950 、3.250 、4.250 pg/mL ,3项指标中新生儿血IL-6水平预测早产儿宫内感染敏感度和特异度均最高,分别为89.1%、96.4%;母血 IL-6 水平预测母亲非感染性合并症的 ROC 曲线下面积是 0.907 ,母血 IL-6 水平的截断值取5.50 pg/mL时,其敏感度和特异度分别为93.0%、87.5%.结论 早产儿宫内感染时母血、脐血及新生儿血IL-6水平均明显升高,而母亲非感染合并症时仅母血IL-6水平升高,其中新生儿血IL-6水平在早产儿宫内感染时最敏感,且有助于宫内感染与母亲非感染合并症的鉴别,故新生儿出生时血清IL-6水平对于早产儿宫内感染诊断具有重要意义.

关键词：白细胞介素6、早产儿、宫内感染、非感染性合并症

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分类号：R722.6(儿科学)

资助基金：四川省雅安市科学技术;知识产权局科研项目

在线出版日期：2020-08-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：478-481,485