10.3969/j.issn.1674-2257.2019.04.014
瑞芬太尼联合舒芬太尼全麻对高龄腹部创伤手术 患者应激反应、免疫功能及血流动力学的影响
目的 研究瑞芬太尼联合舒芬太尼全麻对高龄腹部创伤手术患者应激反应、免疫功能及血流动力学的影响.方法 选择2014年1月至2018年12月川北医学院附属医院收治的高龄腹部创伤手术患者108例,按照随机数字表法分为试验组(n=54)和对照组(n=54).对照组行瑞芬太尼方案麻醉,试验组行瑞芬太尼联合舒芬太尼方案麻醉.评价两组t0(麻醉诱导前)、t1(气腹形成)、t2(手术结束)时舒张压(DBP)、收缩压(SBP)、心率(HR)等血流动力学指标,丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化物氢酶(CAT)等氧化应激指标,t0、t2、t3(术后3 d)时CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+等免疫因子水平,术后4、8、12、24 h时间点疼痛程度评分.结果 t1、t2时,试验组DBP、SBP、HR、SOD、CAT均低于对照组,MDA高于对照组(P<0.05);t1、t3时,试验组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均高于对照组(P<0.05).术后4、8、12、24 h,试验组VAS评分均低于对照组(P<0.05).结论 瑞芬太尼联合舒芬太尼全麻可缓解高龄腹部创伤手术患者应激反应,减少对免疫功能及血流动力学的影响,镇痛效果好.
瑞芬太尼、舒芬太尼、高龄、腹部创伤、应激反应、免疫功能、血流动力学
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R614.2(外科手术学)
2019-08-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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