经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗对ICU重症肺炎患者的影响研究

摘要：

目的 探讨经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗对重症监护室(ICU)重症肺炎患者的临床效果.方法 回顾性分析124例ICU重症肺炎患者临床资料,所有患者均接受常规治疗,其中经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗者纳入试验组(n=67),采用相同方式生理盐水灌洗治疗者纳入对照1组(n=35),未应用灌洗治疗者纳入对照2组(n=22).比较治疗前及治疗1周后3组患者呼吸力学指标[气道阻力(Raw)、气道峰压(PIP)、呼吸末正压(PEEP)、气道平台压(Pplat)、肺静态顺应性(Cst)]、白细胞计数(WBC)、血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、氧合指数(OI)]、气道炎症因子[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-6(IL-6)、白三烯B4 (LTB4)]、血清生化指标[C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、基质金属蛋白酶抑制剂-l(TIMP-1)]变化,分析治疗1周后3组患者治疗效果差异.结果 治疗后1周,3组Raw、PIP、PEEP、Pplat、WBC、PaCO2、IL-4、IL-6、ITB4、CRP、PCT、TIMP-1水平均较治疗前下降,组间比较试验组＜对照1组＜对照2组,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组Cst、PaO2、OI水平均较治疗前提升,组间比较试验组＞对照1组＞对照2组,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗总有效率比较试验组＞对照1组＞对照2组,组间比较均有统计学意义(P＜0.05).结论 经纤维支气管镜阿米卡星肺泡灌洗治疗可改善ICU重症肺炎患者肺顺应性、氧合功能及气道炎症因子水平,有利于预后疾病转归.

关键词：纤维支气管镜、阿米卡星、肺泡灌洗、重症肺炎

所属期刊栏目：13

分类号：R459.7(治疗学)

资助基金：四川省科技厅科技支撑计划No:2014SZ03689

在线出版日期：2019-01-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：690-694,699