静息态功能磁共振和纤维追踪技术在单纯脊髓受累型多发性硬化患者的临床应用

摘要：

目的联合应用静息态功能磁共振成像(resting-state functional magnetic resonance imaging，RS-fMRI)和纤维追踪技术探索单纯脊髓受累的多发性硬化患者(multiple sclerosis patients with simple spinal cord involvement，MS-SSCI)脑部功能和脑白质完整性是否有改变。材料与方法利用RS-fMRI比较22例MS-SSCI及22例年龄、性别相匹配的健康对照组的基础脑活动，将组间有差异的区域作为感兴趣区，利用纤维追踪技术重建穿过这些区域的白质纤维束，比较两组之间纤维束的部分各向异性(FA)和表观弥散系数(ADC)，最后将MS-SSCI组感兴趣区低频振幅(amplitude of low frequency fluctuation，ALFF)、FA、ADC分别与临床扩展残疾状态量表(expanded disability states scale，EDSS)评分进行Pearson相关分析。结果与健康对照组相比，MS-SSCI组右侧海马ALFF值明显减低，左侧额中回、左侧后扣带回、右侧枕中回ALFF值明显增高(双样本t检验，经AlphaSim校正，P＜0.01，体素大小＞40)，MS-SSCI组右侧海马FA值(t右侧海马=2.099， P右侧海马=0.042)和ADC值(t右侧海马=－2.053，P右侧海马=0.047)存在明显差异；MS-SSCI左侧后扣带回ALFF值与EDSS显著相关，结构变化参数与EDSS间无明显相关性(P＞0.05)。结论 MS-SSCI脑内存在功能和结构异常，功能改变与认知障碍密切相关。

关键词：多发性硬化、脊髓疾病、磁共振成像、纤维追踪技术

分类号：R445.2;R744(诊断学)

资助基金：国家自然科学基金项目编号81371523；国家临床重点专科建设项目编号国卫办医函[2013]544号；重庆市卫生局医学科研重点课题编号2011-1-031；重庆市卫生局重点课题编号2012-1-017

在线出版日期：2015-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：416-421