左侧腮腺多形性腺瘤复发及左颌下转移1例

摘要：

患者女，41岁，因“发现左颊部肿块伴生长3﹢年”入院。患者9年前在云南某医院行左侧腮腺混合瘤切除术（术后病检结果具体不详），3年多以前因同部位肿瘤复发在我院于全麻下行左腮腺混合瘤切除加面神经解剖术，术后病检结果为“多形性腺瘤”。2年半前发现左颊部无痛性肿块，黄豆大小，质硬，不伴有痒感、疼痛、面部麻木及面瘫等不适，并缓慢增大。收入院治疗。查体：面部不对称，皮温及色泽尚可，颌下及颈部未扪及肿大淋巴结，左侧颌面部可见“S”型手术瘢痕，张口度正常，左侧颊部黏膜色泽正常，扪及一约2.5 cm ×2 cm ×1.5 cm肿块，质地韧，边界清，活动，无触痛，挤压左侧腮腺区域口内未见明显异常。C 区75及D区7缺失，B区67颌面见充填物。左颊部彩超：左侧面部中分实性占位。初步诊断：左侧颊部肿块待查。完善相关检查无手术禁忌证，在全麻下行左侧颌面部肿块切除术。术中扪及左侧颌下约0.3 cm ×0.3 cm肿大结节，左侧颊部黏膜内扪及一约2.5 cm ×2 cm ×1.5 cm肿块，质地韧，呈结节状改变，包膜完整，界限清，切除病变组织，手术顺利，术中出血少。术后病理检查大体观：（左颊部）灰白色结节状包块1个，体积3 cm ×2.5 cm ×2 cm，带有部分包膜，切面灰白色，质中。左颌下灰白色胡豆大结节1枚，无包膜，切面灰白色，质中。镜下观：肿瘤主要由上皮、肌上皮及黏液样组织构成，黏液成分所占比例更大，上皮组织构成腺腔样结构，左颊部包块肿瘤组织未侵及包膜，左颌下包块内肿瘤组织侵及周围纤维脂肪组织。病检结果：左侧颊部多形性腺瘤。左侧颌下转移性多形性腺瘤（ WHOⅠ级）。

机标关键词：腮腺多形性腺瘤、肿瘤复发、颌下、颊部、组织构成、部肿块、腮腺混合瘤、颌面部、肿瘤组织、术后病检、肿块切除术、大结节、包膜、白色、手术禁忌证、上皮、瘤切除、包块、肿大淋巴结、面部不对称

分类号：R730.261(肿瘤学)

在线出版日期：2014-10-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共1页

页码：372-372