高原地区COPD合并肺心病的风险因素及其与血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α的关系

摘要：

目的:分析高原地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者合并慢性肺源性心脏病(CPHD)的风险及其与血清高敏C反应蛋白(hs-CPR)、N末端B型脑钠尿肽(NT-proBNP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的关系.方法:回顾性分析 127 例高原地区COPD患者的病历资料,根据是否合并CPHD分为CPHD组(n =37)和非CPHD组(n =90).比较两组患者一般资料及血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α水平,使用多因素Logistic回归分析评价上述三项血清指标是否为影响高原地区COPD患者合并CPHD的独立危险因素,绘制受试者工作特性曲线(ROC)评价上述三项血清指标单独及联合预测高原地区COPD患者合并CPHD的效能.结果:CPHD 组 MPV、hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α 均高于非 CPHD 组(P<0.05),FEV1%、LVEF 均低于非CPHD组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,MPV≥11.40 fL、FEV1%<55.80%、hs-CRP≥21.02 mg/L、NT-proBNP≥513.00 ng/mL、TNF-α≥173.17 ng/mL是高原地区COPD患者合并CPHD的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α对高原地区COPD患者合并CPHD均有一定预测效能,曲线下面积(AUC)分别为0.734、0.817、0.703;三项血清指标联合预测高原地区COPD患者合并CPHD的AUC为0.921.结论:血清hs-CRP、NT-proBNP、TNF-α的异常高表达是高原地区COPD患者合并CPHD的重要影响因素,三者联合有望成为高原地区COPD患者合并CPHD的灵敏性预测指标.

关键词：慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心脏病、高原地区、高敏C反应蛋白、N末端B型脑钠尿肽、肿瘤坏死因子-α

所属期刊栏目：39

分类号：R563.9;R541.5(呼吸系及胸部疾病)

资助基金：四川省国康集团项目

在线出版日期：2024-02-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：63-66,83