美国健康维护组织(HMO)的制度优势及启示

摘要：

美国的健康维护组织(HMO)是目前世界上运行较为成功的商业健康保险组织模式之一,在具体的运行过程中它主要采用了定点医疗制、转诊制、按人头付费制等做法,得以有效控制医疗费用.我国商业健康保险目前正面临着发展困境,究其原因主要是由于制度设计上的不合理,使得保险业难以控制经营成本而风险过大,导致健康险的供给严重不足.为此,应成立专业健康保险公司,实行转诊制和按人头付费制等措施,以促进我国商业健康保险的良性发展.

关键词：健康维护组织、运行机制、医疗费控制、商业健康保险

分类号：F840.684(保险)

在线出版日期：2007-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：91-93,82