弥漫大B细胞淋巴瘤患者外周血T淋巴细胞亚群变化及其临床意义

摘要：

目的:探讨弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）患者外周血中T淋巴细胞亚群的变化及其临床意义。方法:回顾性分析2022年1月至2023年1月厦门大学附属第一医院收治的99例DLBCL患者临床资料。采用流式细胞术检测患者治疗前后外周血中T淋巴细胞亚群。根据患者采血检测时的疾病状态分为初诊DLBCL组（28例）及初治缓解后DLBCL组（71例），选取同期40名健康体检者作为健康对照组，比较3组间T淋巴细胞及相关亚群比例和绝对值的差异。分析初诊DLBCL患者T淋巴细胞各亚群间相关性，及各亚群与国际预后指数（IPI）评分、治疗反应的相关性。结果:初诊DLBCL组CD3
+ T细胞比例较健康对照组降低[（58±14）%比（67±7）%，
P<0.05]；初诊及初治缓解后DLBCL组CD3
+ T细胞绝对值较健康对照组均降低[（875±483）/μl、（808±553）/μl比（1 374±279）/μl，均
P<0.001]。初诊DLBCL组CD4
+ T及CD8
+ T细胞绝对值较健康对照组均降低[（478±313）/μl比（695±154）/μl，（316±181）/μl比（525±193）/μl，均
P<0.001]；初治缓解后DLBCL组CD4
+ T细胞比例及绝对值与初诊DLBCL组、健康对照组比较均降低[（40±14）%比（53±14）%、（51±9）%，（313±247）/μl比（478±313）/μl、（695±154）/μl，均
P<0.05]，CD8
+ T细胞比例较另外两组均升高[（51±15）%比（37±12）%、（38±9）%，均
P<0.001]。与健康对照组比较，初诊及初治缓解后DLBCL组调节性T细胞（Treg）和常规T细胞（Tcon）的效应、记忆亚群比例均升高[（79±16）%、（84±12）%比（71±11）%，（72±16）%、（76±14）%比（62±13）%，均
P<0.05]，CD127
+记忆Tcon和CD8
+ T细胞亚群比例均降低[（73±14）%、（66±20）%比（85±8）%，（39±15）%、（25±21）%比（62±16）%，均
P<0.05]。在初诊DLBCL组中，CD3
+ T细胞和CD4
+ T细胞的绝对值与效应Treg比例均呈负相关（
r＝-0.379，
P＝0.049；
r＝-0.384，
P＝0.040）；IPI评分分组与CD8
+ T细胞比例相关（
Eta2＝0.15，
P＝0.038）；治疗后非完全缓解组较完全缓解组CD127
+记忆Tcon升高（
P＝0.020）。
结论:初诊DLBCL患者外周血T淋巴细胞比例及绝对值均降低，分化状态发生改变，且与患者临床特征及治疗反应相关。DLBCL治疗缓解后T淋巴细胞仍不能完全恢复至正常。

关键词：淋巴瘤，大B细胞，弥漫性、淋巴细胞亚群、CD4 + T淋巴细胞 、CD8 + T淋巴细胞 、IL-7受体，α链

所属期刊栏目：32

在线出版日期：2024-01-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：583-589