费城染色体阳性急性髓系白血病3例并文献复习

摘要：

目的:分析费城染色体阳性急性髓系白血病（Ph
+ AML）的临床特点。
方法:收集2021年9月至2022年9月盐城市第一人民医院收治的3例Ph
+ AML患者资料，分析诊疗经过，并复习相关文献。
结果:3例患者经形态学及免疫分型检查诊断为急性髓系白血病（AML），且检测到t（9；22）。其中例2合并近四倍体染色体核型，例3合并+8号染色体。例1及例3均检测到BCR-ABL p210；例2 BCR-ABL检测阴性，考虑与其复杂核型相关。例1检测到IDH1突变，例2合并WT1高表达（表达量2.28%），且检测到RUNX1、IDH1、STAG2突变。例1采用传统"3+7"方案化疗后达完全缓解（CR），后因经济原因于第2个周期巩固治疗后放弃，仅口服达沙替尼，2022年7月28日复发后死亡；例2采用伊马替尼、阿扎胞苷联合HAG（高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、粒细胞集落刺激因子）方案化疗后达CR，截至2022年9月仍处于缓解状态；例3采用伊马替尼、阿扎胞苷联合维奈克拉治疗未达CR，截至2022年9月仅口服伊马替尼靶向治疗。结论:Ph
+ AML发病率较低，预后不佳，目前尚无统一治疗方案，酪氨酸激酶抑制剂（TKI）联合化疗可提高CR率，CR后尽早行异基因造血干细胞移植，可改善患者预后。

关键词：白血病，髓样，急性、费城染色体、融合蛋白质类，bcr-abl、酪氨酸激酶抑制剂

所属期刊栏目：32

资助基金：江苏省盐城市医学科技发展计划YK2020023;Medical Science and Technology Project of Yancheng CityYK2020023

在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：171-173