结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者淋巴细胞绝对计数的预后价值

摘要：

目的:探讨淋巴细胞绝对计数（ALC）与结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤（ENKTL）预后之间的关系。方法:回顾性分析2002年1月至2018年12月山西省肿瘤医院和山西省大同市第二人民医院收治的184例ENKTL患者资料。采用Contal-O'Quigley变点法计算ALC预测ENKTL预后最佳临界值，依此值将患者分为两组。采用Kaplan-Meier法对两组患者进行生存分析。采用Cox比例风险回归模型进行单因素及多因素生存分析。结果:根据Contal-O'Quigley变点法确定ALC预测ENKTL预后的最佳临界值为1.5×10
9/L，按此值将患者分为ALC>1.5×10
9/L组（98例）和ALC≤1.5×10
9/L组（86例）。与ALC≤1.5×10
9/L组比较，ALC>1.5×10
9/L组患者美国东部肿瘤协作组（ECOG）评分≥2分、血清乳酸脱氢酶（LDH）>245 U/L、韩国预后指数（KPI）评分2~4分、国际预后指数（IPI）评分2~5分患者比例低，血红蛋白>120 g/L患者比例高（均
P<0.05）。ALC>1.5×10
9/L组总生存（OS）和无进展生存（PFS）均优于ALC≤1.5×10
9/L组（3年OS率：65.7%比45.4%，5年OS率：61.0%比36.6%；3年PFS率：61.7%比41.0%，5年PFS率：51.9%比32.2%；均
P<0.05）。多因素Cox回归分析显示，ECOG评分、血清LDH水平、ALC、是否放疗及是否应用含左旋门冬酰胺酶方案化疗是OS和PFS的独立影响因素（均
P<0.05）；其中对于OS，ALC>1.5×10
9/L与≤1.5×10
9/L相比的
RR为0.634（95%
CI 0.398~1.008，
P=0.050），对于PFS，
RR为0.625（95%
CI 0.406~0.962，
P=0.033）。
结论:高ALC的ENKTL患者预后较好，ALC可能是ENKTL的一种强有力预后因素。

关键词：淋巴瘤，结外NK-T细胞、淋巴细胞计数、预后

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在线出版日期：2023-05-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：604-608