含地西他滨化疗方案治疗初治老年人急性髓系白血病效果及预后分析

摘要：

目的 探讨含地西他滨化疗方案对初治老年急性髓系白血病(AML)患者的疗效及预后影响因素.方法 回顾分析2013年2月至2017年11月在吉林大学第一医院接受含地西他滨化疗方案治疗的47例初治老年AML(M3除外)患者的临床资料,其中单药地西他滨组11例,地西他滨联合减量化疗组36例.分析治疗效果及不同因素对预后的影响.结果 47例患者中,男性15例,女性32例,中位年龄65岁(60～83岁).地西他滨联合减量化疗组1个疗程总反应率高于单药地西他滨组”80.6% (29／36)比27.3%(3／11),χ2＝8.693,P＝0.003”,起效疗程数少于单药地西他滨组(u＝3.133,P＝0.002);两组患者的中位总生存(OS)时间差异无统计学意义(14个月比12个月,P＝0.950).单因素分析显示达完全缓解(CR)组患者的中位OS时间长于未达CR组(17个月比5个月,P＜0.01);原发老年AML患者中位OS时间长于继发AML患者(16个月比6个月,P＝0.01). Cox多因素分析结果显示未达CR是OS的独立不良影响因素(HR＝0.180,95% CI 0.085～0.382, P＜0.01).地西他滨联合减量化疗组粒细胞缺乏伴发热发生率高于单药地西他滨组”69.4%(25／36)比36.4%(4／11),χ2＝3.902,P＝0.048”.结论 对于初治老年AML患者,含地西他滨化疗方案是安全有效的治疗手段.

关键词：白血病、髓样、急性、老年人、抗肿瘤联合化疗方案、治疗结果、预后、地西他滨

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资助基金：吉林省科技发展计划;吉林省省级产业创新专项;吉林大学第一医院临床研究培育基金;Fund program: Science & Technology Development Project of Jilin Province ;Special Program of Provincial Industrial Innovation of Jilin Province ;Clinical Research Training Foundation of the First Hospital of Jilin University

在线出版日期：2020-04-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：210-214