10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2018.07.002
妊娠合并急性白血病39例临床特征及预后分析
目的 探讨妊娠合并急性白血病(AL)患者的临床特征及预后情况.方法 收集2010年1月至2017年4月在郑州大学第一附属医院血液科就诊的39例单胎妊娠合并AL患者临床资料,回顾性分析其临床特征及预后情况.结果 除孕前发病1例外,妊娠早、中、晚期AL患者所占比例分别为23.7%(9/38)、52.6%(20/38)、23.7%(9/38).共31例患者接受化疗,妊娠早、中、晚期患者化疗完全缓解(CR)率分别为71.4%(5/7)、94.1%(16/17)、100.0%(7/7).31例流产或引产,8例剖宫产产下活婴.22例存在染色体核型异常,主要为与分型相关的特异性染色体重排;AML患者高表达CD117、CD13、CD33、CD38,ALL患者高表达CD19、CD38、CD22、cCD79a、CD58.诱导治疗后微小残留病(MRD)阳性的10例患者CR7例,CR后复发4例,死亡7例,而MRD阴性患者19例均获CR,CR后复发5例,死亡9例.所有患者中,29例为AML,10例为ALL,CR率分别为95.7%(22/23)、75.0%(6/8).所有患者1年生存率53.1%,2年生存率26.4%,其中AML患者生存率高于ALL患者.结论 妊娠合并AL患者临床特征复杂,需全面综合处理;MRD是预后判断的重要指征;ALL患者预后较AML差.
白血病、妊娠、治疗、预后
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National Natural Science Foundation of China 81070445国家自然科学基金81070445
2018-08-27(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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