异基因造血干细胞移植后急性移植物抗宿主病临床研究

摘要：

目的 探讨异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)后急性移植物抗宿主病(aGVHD)的发生及其危险因素.方法 总结2004年10月至2008年12月治疗的72例allo-HSCT患者的临床资料.回顾性分析患者各临床因素与aGVHD发生的关系.结果 32例患者发生Ⅰ～Ⅳ度aGVHD,累积发生率44.4%.其中Ⅰ度8例(11.1%),Ⅱ度13例(18.1%),Ⅲ度7例(9.7%),Ⅳ度4例(5.6%).单因素分析显示疾病种类、抗人类T淋巴细胞球蛋白(ATG)的应用、疾病状态、预处理方案、供者类型、供受者血型不合、回输CD34+细胞数量、移植早期感染以及HLA配型均与aGVHD的发生有关(均P＜0.1).多因素分析(COX regression)确定不含ATG的GVHD预防方案(HR=2.94,P＜0.001)、HLA配型不合(HR=2.58,P＜0.005)以及无关供者(HR=1.97,P＜0.01)是发生aGVHD的主要危险因素.结论 aGVHD是allo-HSCT的重要并发症,HLA配型不合以及无关供者是aGVHD发生的主要危险因素.

关键词：造血干细胞移植、移植、同种、移植物抗宿主病、HLA抗原、组织供者、回归分析

所属期刊栏目：19

分类号：R73(肿瘤学)

在线出版日期：2011-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页码：714-717