外周血造血干细胞移植治疗恶性浆细胞病19例临床分析

摘要：

目的 评价外周血干细胞移植(PBSCT)治疗恶性浆细胞病的安全性和有效性.方法 1999年3月至2005年8月,用PBSCT治疗恶性浆细胞病19例,其中自体PBSCT(APBSCT)治疗多发性骨髓瘤(MM)16例、华氏巨球蛋白血症(WM)1例,异基因PBSCT(allo-PBSCT)治疗MM 2例.结果 17例APBSCT患者均重建造血,中性粒细胞植入(≥0.5×109/L)和不需血小板输注(≥20×109/L)的时间分别为13(9～24)d和13(8～25)d;移植后完全缓解(CR)或接近完全缓解(nCR)7例(41.2%),部分缓解(PR)9例(52.9%),总有效率为94.1%;平均随访30个月,复发或进展10例,其中死亡7例,中位无进展生存(PFS)期和总生存(OS)期分别为18(2～69)个月和49(14～75)个月,3年PFS率和OS率分别为39.4%和75.5%.移植相关毒副反应主要为发热9例(52.9%)、口腔溃疡或糜烂5例(29.4%)、腹泻4例(23.5%)、肝功能异常3例(17.6%)、带状疱疹和肺部巨细胞病毒感染各1例(5.9%),随着造血重建和对症治疗后均完全恢复.2例allo-PBSCT患者中,1例获CR并已无病生存41个月,1例于移植后7个月死于重度移植物抗宿主病(GVHD).结论 PBSCT是治疗恶性浆细胞病的有效方法;如何减少APBSCT的复发和提高allo-PBSCT的安全性尚需进一步研究.

关键词：外周血造血干细胞移植、多发性骨髓瘤、Waldenstrom巨球蛋白血症

所属期刊栏目：16

分类号：R5(内科学)

在线出版日期：2008-03-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：46-49