甲基强的松龙对全身麻醉老年患者术中呼吸力学参数的影响及其临床意义

摘要：

目的:研究甲基强的松龙(甲强龙)对全身麻醉插管行机械通气后老年患者呼吸力学参数的影响,探讨甲强龙是否可以改善老年患者呼吸系统退行性病变以及有利于机械通气.方法:将60例择期行开腹手术的老年患者按其意愿分为实验组和对照组(n=30).气管插管后实验组患者静脉注射甲强龙1 mL(40 mg),对照组患者静脉注射生理盐水1 mL.于给药前即刻和给药后10、20、30及40 min时记录2组患者气道峰压(Ppeak)、气道平台压(Pplat)、肺的顺应性(Compl)和气道阻力(Raw),在给药前即刻和给药后20 min时记录动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和呼气末二氧化碳分压(PetCO2).结果:与给药前即刻比较,对照组患者给生理盐水后10、20、30和40 min时各呼吸力学参数比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者在给药后10、20、30和40 min时 Compl明显升高(P<0.05),Ppeak、Pplat和Raw明显降低(P<0.05).与对照组比较,实验组患者在给药后10、20、30和40 min时Compl明显升高(P<0.05),Ppeak、Pplat和Raw明显降低(P<0.05).与给药前即刻比较,对照组患者给药后20 min时PaO2、PaCO2和PetCO2差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者给药后20 min时PaCO2和PetCO2降低(P<0.05),PaO2升高(P<0.05).与对照组比较,实验组患者给药20 min时PaCO2和PetCO2降低(P<0.05),PaO2升高(P<0.05).结论:甲强龙可明显降低老年患者PaCO2、Ppeak、Pplat和Raw,增加PaO2和Compl;甲强龙能够改善老年患者呼吸系统退行性病变给全身麻醉带来的不利影响.

关键词：甲基强的松龙、呼吸力学、全身麻醉、老年人

所属期刊栏目：43

分类号：R614.2(外科手术学)

资助基金：吉林省科技厅科技发展计划项目资助课题2016101087JC

在线出版日期：2017-04-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：361-364