子宫切除术前给予右美托咪定对患者应激和免疫功能的影响
目的：探讨右美托咪定对子宫切除术患者应激及免疫功能的影响，旨在为临床麻醉用药提供依据。方法：选取子宫肌瘤且需行择期子宫切除术患者60例，ASA Ⅰ-Ⅱ级，依据预输注药物不同分为观察组和对照组，每组30例，观察组患者麻醉前给予负荷剂量右美托咪定静脉泵注，剂量1μg·kg－1，浓度4 mg·L－1，泵注时间10 min，对照组患者给予等量生理盐水泵注。2组均在泵注10 min 后开始诱导，麻醉中2组患者均使用七氟醚和芬太尼维持；2组患者于入室前（T0）、手术2 h （T1）和术后拔管时（T2）采血，检测血清皮质醇（COR）和白细胞介素2（IL-2）浓度，并检测血浆 T 淋巴细胞亚群和 NK 细胞水平。结果：2组患者 T0时血清COR 和 IL-2浓度比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；2组患者 T2时 COR 浓度明显高于 T0时（P ＜0.05）；观察组 T2时 COR 浓度明显低于对照组（P ＜0.05）；随手术时间延长2组患者血清 IL-2浓度呈下降趋势，观察组T2时血清 IL-2浓度明显高于对照组（P ＜0.05）；2组患者 T0时 CD3＋、CD4＋、CD8＋、CD4＋／CD8＋和 NK 水平比较差异无统计学意义（P ＞0.05）；2组患者各时间点 CD8＋水平比较差异均无统计学意义（P ＞0.05）；对照组患者 T1和 T2时 CD3＋、CD4＋、CD4＋／ CD8＋及 NK 水平均明显低于 T0时（P ＜0.05）；观察组 T2时 CD3＋、CD4＋、CD4＋／CD8＋和 NK 水平均明显高于对照组（P ＜0.05）。结论：右美托咪定辅助麻醉可减轻患者术后应激反应，降低麻醉及手术创伤对机体细胞免疫功能的影响，利于患者术后康复。
子宫切除术、右美托咪定、皮质醇、白细胞介素 2、T 淋巴细胞亚群
R614.2(外科手术学)
河北省科技厅科技发展项目资助课题20091748
2015-12-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共4页
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