局麻加小剂量氯胺酮配伍丙泊酚在乳腺区段切除术中的应用
1临床资料1.1一般资料选择ASA Ⅰ-Ⅱ级乳腺区段切除手术患者60例,年龄22~45岁,体质量45~67 kg,心、肺、肝、肾及内分泌系统功能均正常.60例患者随机等分为氯胺酮组和芬太尼组.1.2麻醉方法 术前禁食饮8h,术前30 min肌注阿托品0.5 mg.入室后开放静脉通道,静脉滴注复方氯化钠注射液8~10 mL,kg-1·h-1.以6 L,min-1流量给予面罩吸氧.氨胺酮组静注氯胺酮0.5 mg,kg-1,静注丙泊酚2 mg· kg-1.芬太尼组静注芬太尼1 μg·kg-1,静注丙泊酚2 mg·kg-1.待患者意识消失后,局麻下开始手术.根据手术进程及患者出现皱眉或肢体扭动时,继续给予丙泊酚1 mg·kg-1静注.维持至术终.术中连续监测心电、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、呼吸(RR)及动脉血氧饱和度(SPO2).记录手术完毕后丙泊酚总给药量.记录术中和术后发生恶心、呕吐患者例数.随访患者遗忘状况(经提示也不能回忆术中情况者为完全遗忘).
小剂量氯胺酮、配伍、丙泊酚、乳腺区段切除、区段切除术、手术患者、芬太尼、手术进程、复方氯化钠注射液、血氧饱和度、术中和术后、平均动脉压、资料选择、意识消失、系统功能、术前禁食、面罩吸氧、麻醉方法、临床资料、连续监测
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R73;R61
2015-09-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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