以皮肤和黏膜出血为首发表现的多发性骨髓瘤1例报告
本科收治1例以长期反复皮肤、黏膜出血为首发表现的多发性骨髓瘤患者.现结合近年来国内外文献报道,将该例患者诊治资料报道如下.1临床资料患者,男性,60岁,因反复全身皮肤瘀点、瘀斑,黏膜出血伴乏力1年余入院.出血以颜面部皮肤及口腔黏膜为主,周身皮肤稍有摩擦及按压即可引起出血,进食较硬食物时口腔黏膜即出现血疱,因此只能进流食,时有肉眼血尿,无鼻衄及牙龈渗血,无呕血、柏油便及血便,伴乏力,无头晕、耳鸣、眼花及骨痛.无出凝血疾病病史及家族史.先后就诊于多家三甲医院,因血常规、凝血象检查无异常,诊断为"老年性紫癜",给予芦丁等药物治疗,症状无缓解,且乏力加重.人本院后查体:轻度贫血貌,全身皮肤散在分布瘀点、瘀斑,以颜面部为著,浅表淋巴结未触及,舌体略大,边缘不规则,眼底检查无异常,心肺听诊无异常,腹软、无压痛,肝脾肋下未触及,双肾区叩痛阴性,双手手指指腹略肿胀,右手拇指桡侧可见一包块,大小约0.3cm×0.5cm,右足底桡侧亦可见一包块,约3 cm×4 cm大小,表面皮肤颜色正常,质软,不活动,有压痛.
颜面部皮肤、口腔黏膜、出血、首发表现、多发性骨髓瘤、患者、浅表淋巴结、临床资料、瘀斑、药物治疗、眼底检查、牙龈渗血、血象检查、心肺听诊、三甲医院、肉眼血尿、轻度贫血、皮肤颜色、凝血、包块
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R78;R62
2015-09-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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