基于抑郁、焦虑、躯体形式障碍的郁证特质研究

摘要：

目的 通过对抑郁、焦虑、躯体形式障碍患者的临床调查,探讨中医郁证的症状、证候、脏腑病位等临床特征.方法 将符合纳入标准的患者分为抑郁障碍(MDD)、焦虑障碍(AD)和躯体形式障碍(SFD)3组,分别进行抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、复合自主神经症状量表(COMPASS-31)评分,采集3组患者临床信息评估中医证候、中医病症,运用频数统计法、卡方检验法、Wilcoxon秩和检验以及Spearman相关分析等方法进行统计,分析郁证患者的中医特质.结果 ①共观察291例,MDD124例、AD92例、SFD75例,3组均以女性和脑力劳动者偏多(P＞0.05);②3组患者平均症状数为(5.98±3.03)个,在MDD、AD组,病情越重症状数量越多(P＜0.05);③各组及3组合并的COMPASS-31评分与症状数量均呈正相关(P＜0.05);④仅有精神心理症状或躯体症状者分别为1.37％、38.49％,兼有二类症状者占60.14％;⑤3组患者临床表现以脾胃病系为最多,其次为气血津液系、心病系;证候以复证多于单证;脏腑病位以心系为最多(44.67％),其次为肝、脾、肾、胃、胆、肺;COMPASS-31评分值以肾病系最高;病名以心病系为最多,其次为气血津液病系、肝病系、脾胃病系、肾病系.结论 中医郁证临床表现多以躯体症状形式出现,证候属性离散度较大,脏腑病位以心、肝、脾为主,可涉及多种病名.

关键词：抑郁、焦虑、躯体形式障碍、郁证、隐性郁证

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分类号：R277.7

资助基金：国家科技重大新药创制资助项目2017ZX09304002;上海市名老中医学术经验研究工作室建设资助项目SHGZS-2017024;上海市教委重点学科中药临床药理学资助项目J50303;上海青年医师培养计划资助项目沪卫人事2012-105号

在线出版日期：2019-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：226-234