10.15932/j.0253-9713.2023.07.016
腹腔镜肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术治疗肝胆管结石的临床观察
目的 探讨腹腔镜肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术治疗肝胆管结石患者的临床疗效.方法 选取2017年1月至2022年8月宁海县第一医院肝胆管结石患者88例,根据治疗方式分为观察组(40例)和对照组(48例),观察组采用腹腔镜肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术,对照组采用开腹肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术.比较两组临床疗效、围术期指标、肝功能指标及并发症发生率.结果 88例患者中,男42例,女46例,年龄35～67岁,平均(49.4±10.3)岁.观察组临床疗效高于对照组(92.50％比81.25％);观察组手术时间、取尽结石率高于对照组[(189.45±25.73)min比(156.79±22.48)min,75.00％比31.25％],术中出血量、首次肛门排气时间、首次下床活动时间及住院时间低于对照组[(309.25±31.31)ml 比(513.25±35.70)ml,(15.41±2.75)h 比(24.65±3.84)h,(20.34±4.19)h 比(39.43±5.75)h,(9.05±2.68)d 比(14.42±3.55)d];两组术后 ALT、T-BIL均低于术前,ALB均高于术前,且术后观察组ALT、T-BIL低于对照组[(125.75±39.71)U/L比(184.53±41.89)U/L,(17.66±1.48)μmol/L比(25.75± 2.77)μmol/L],ALB高于对照组[(35.05±3.82)g/L比(30.35±2.91)g/L];观察组并发症总发生率低于对照组(7.50％比22.92％),差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔镜肝左外叶切除术联合肝断面胆道镜置入取石术能够明显改善肝胆管结石患者肝功能及围术期指标,并降低并发症发生率.
肝胆管结石、腹腔镜肝左外叶切除术、胆道镜取石术、临床疗效
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R248;R730.56;R657.4
浙江省中医药科技计划202022004
2023-10-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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